Аксоны каких нейронов образуют пирамидный путь

Пирамидная система – это часть центральной нервной системы, состоящая из мотонейронов.

Их тела локализуются в кортексе конечного мозга, а заканчиваются в передних рогах спинного мозга и в ядрах двигательного характера черепно мозговых нервов.

Пирамидальный путь выполняет важные функции в организме.

Функции пирамидной системы

Осуществление и доставка импульсных волн от прецентральной извилины к скелетной мускулатуре – самые важные функции пирамидальной системы. Эти импульсы осознанны и подчиняются нашей воле. Благодаря этим функциям мы можем выполнять те или иные движения. Также с помощью пирамидальной системы дыхание подстраивается и человек может произносить слова.

Строение

Пирамидная система состоит из пирамидального пути, образованного кортико-нуклеарными и кортико-спинальными волокнами. Они представляют собой аксоны нейронов внутреннего коркового слоя конечного мозга. Они локализованы в предцентральном гребне (извилине) и в коре теменной и лобной долей. Первичное моторное поле расположено в предцентральном гребне вместе с пирамидными мотонейронами, которые способны управлять скелетной мускулатурой в целом (группы) или одиночно (1 мышца). Нервные клетки, осуществляющие возбуждение языковых, глоточных мышц и мышц головы, локализуются в нижних частях гребня. Выше, в среднем участке, располагается мышечный аппарат верхних конечностей и туловища. Самый верхний участок обеспечивает нервными волокнами мышечные группы нижних конечностей.

Начало пирамидального пути (Кора)

Пирамидная система это основа реализации произвольных движений, начинающаяся в 5 слое кортекса полушарий, в моторных клетках Беца.

Пирамидальный тракт образован миелиновыми волокнами, переходящими через белое вещество полушария мозга и направляющимися к внутренней капсуле. Колено капсулы образовано кортико-нуклеарными волокнами, а задняя ножка внутренней капсулы частично сформирована кортико-спинальными волокнами.

Пирамидный путь

Волокна пирамидального тракта вначале идут в базисную часть мозга, а затем в мостовую область. Сначала проходят через переднюю часть. Затем, проходя через мозговой ствол, кортико-нуклеарные волокна совершают перекрещивание (переход на противоположную сторону) к эфферентным ядрам глазодвигательного (III пара), блокового (IV), тройничного (V), отводящего (VI), языкоглоточного (IX), блуждающего (X), добавочного (XI) и подъязычного (XII) нервов. Исключение составляет лицевой нерв (VII пара). Нервные волокна совершают переход на противоположную сторону на уровне ядра, в верхней трети. Частично волокна пирамидального пути из ствола мозга направляются в мозжечок.

Переход в спинной мозг

В области продолговатого мозга пирамидальный путь проходит через пирамидные клетки. В месте перехода пирамид в спинной мозг происходит перекрещивание нервных пучков. Этот перекрест разделяет волокна на 2 неравные части.

Разделение пути на кортико-нуклеарный и кортико-спинальный пирамидные пути

80% нервных волокон уходит на противоположную сторону, формируя в боковом канатике спинного мозга пирамидный латеральный кортико-спинальный тракт. Волокна, которые не перекрещиваются, в передний канатик спинного мозга, формируя в нем, передний кортико-спинальный тракт. В области белой спайки, волокна перекрещиваются. Многие нервные волокна пирамидального пути оканчиваются на вставочных нейронах передних рогов. Они дают начало развития эфферентным составляющим спинномозговых нервов.

Локализация (область сегментов) Число, оканчивающихся нервных волокон (шейные 50, %грудные 25%, поясничные 25%)

На уровне 3-5 грудных сегментов передний кортико-спинальный тракт заканчивается. За счет перекрещивания нервных пучков в пирамидальной системе левое полушарие головного мозга отвечает за иннервацию правой половины тела человека, а правое полушарие – за иннервацию левой половины тела человека.

Кортико-ядерный путь связан практически со всеми ядрами ЧМН. Исключением являются чисто чувствительные нервы обонятельный, зрительный и преддверно-улитковый нервы. Разделенные пучки волокон также проходят через внутреннюю капсулу в белом веществе. Дойдя до ЧМН импульс направляется с помощью отдельных пучков к скелетным мышцам. Кортико-нуклеарный тракт обеспечивает контроль за мимикой и глотательными мышцами, а кортико-спинальный – движения тела и ног.

Пирамидная система неразрывно связана с экстрапирамидной. Отличаются они друг от друга составом, выполняемыми функциями.

Главными отличиями экстрапирамидной системы являются:

• в состав входят базальные ядра, черная субстанция, красное ядро и другие структуры.
•  выполнение сложных неосознанных двигательных актов: пережевывание пищи, занятия спортом (бег);
•  обеспечение мимических выражений лица;
•  артикуляция речи;
•  обеспечение мышечного тонуса и его перенаправление во время движений (позирование и смена поз).

Патологии, спровоцированные поражением пирамидного пути

В зависимости от расположения патологического процесса выявляют разные клинические состояния, вызванные нарушение работы пирамидального пути.

Пирамидальная недостаточность – нарушение проведения и передачи нервных сигналов на уровне продолговатого мозга в области, где расположены пирамиды.

Наиболее часто страдают дети в возрасте до 12 месяцев и взрослые, которые имеют патологии сердца и новообразования злокачественного характера.

Причинами развития у взрослых могут быть: иммуно-воспалительные процессы, гемодинамические нарушения в сосудах головного мозга, закрытые и открытые травмы черепа, переизбыток ликвора, провоцирующий развитие гидроцефалии и др.

Причинами поражения пирамидного пути в детском возрасте являются:

• 

  Аномалии развития головного и спинного мозга;

• Родовые травмы у новорожденных;
• Наследственные (врожденные) патологии центральной нервной системы;
• Гипоксия (при снижении атмосферного давления)
• Черепно-мозговые травмы;
• Инфекционно-воспалительные процессы (менингит, энцефалит);
• Дефицит микро- и макроэлементов;
• Травмы шейного отдела позвоночника.

К наследственным патологиям, вызванных мутацией генов, относят некоторые синдромы:

1. с. Кобба (проявляется ослаблением движений рук и ног).
2. с. Бонне- Дешанта-Блана (проявляется нарушением зрения, в виде выпячивания глаз, двоения предметов и ассиметрии глазных щелей).
3. с.Штрумпеля (возникает ослабление тонуса нижних конечностей, судорожный синдром).

Клиническая картина у детей до 2 месяцев ничего не беспокоит. Причиной этого является врожденный высокий тонус мышечной ткани.

Дети старше 2 месяцев: беспокойны, постоянно плачут, не могут удерживать предметы, снижены умственные способности, не разговаривают (начиная с 3 месяцев, дети должны издавать звуки (агу и тп), в случае пирамидальной недостаточности они только мычат). К 6-8 месяцам дети должны ползать и приподниматься на ножки, но при данной патологии это не возможно. Они не способны правильно использовать пальчики (нарушен хватательный рефлекс). Во время сна можно заметить, как у детей дергаются руки, ноги и подбородок.

У детей старше года изменяется походка, они ходят на носочках, подгибают ножки, в результате развивается косолапость.

У взрослых пирамидальная недостаточность проявляется в виде повышения тонуса скелетной мускулатуры, стойкого повышения артериального давления. Иногда возникает судорожный и спастические синдромы. Из-за ограничения физической активности, т.к при гипертонусе выполнение каких-либо физических упражнений вызывает боль, появляется избыточная масса тела. При запущенности процесса может происходить снижение либидо.

Диагностика

Диагностика пирамидальной недостаточности основана на консультации невропатолога.

В детском возрасте врач выявляет отставании в развитии от своих сверстников, нарушение координации и ориентации в пространстве, повышенный тонус мышц голени, появление патологических рефлексов и др. Для подтверждения диагноза могут провести спинномозговую пункцию.

У взрослых диагностика таких состояний заключается в исследовании всех рефлексов (поверхностных и глубоких), измерении динамометром мышечной силы, измерении биопотенциалов и электропроводимости в мышцах.

К инструментальным методам исследования относят компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование сосудов головного мозга. С их помощью можно точно определить уровень локализации патологического очага для подтверждения диагноза. После этого пациентам будет оказан должный уровень медикаментозной и/или хирургической терапии.

В детском возрасте необходимо пройти курсы физиотерапии. Детский массаж способствует снижению мышечного тонуса, препятствует развитию сколиоза за счет укрепления мышечного аппарата позвоночника.

Лечебная гимнастика, водные процедуры, закаливание – также помогают в борьбе с гипертонусом.

К физиотерапевтическим мероприятиям относят также электрофорез, мануальную терапию, грязевые ванны и другое.
Медикаментозное лечение базируется на применение препаратов, ускоряющих метаболические процессы в нейронах, улучшающих проведение импульсных сигналов и препаратов, стабилизующих тонус мышц.

К препаратам, осуществляющих полноценный метаболизм, относят актовегин, пирацетам, гамма-амино-масляная кислота.

Для стабильного прохождения импульсной волны необходим прозерин или дибазол.
Для снижения мышечного тонуса и укрепления мышечного аппарата используют витамины B группы, антиоксиданты – витамин Е, мидокалм, баклофен.

При прогрессировании пирамидальной недостаточности проводят хирургическое лечение.

 Заключение

Кортико-ядерный тракт обеспечивает связь с моторными ядрами ЧМН, участвуя в иннервации органов грудной и брюшной полостей. А корково-спинальные пути осуществляют произвольные движения мышц тела, рук и ног. Блокирование проведения импульсов на уровне корково-нуклеарного пути приведет к дисфункциональным нарушениям структур, иннервируемых эфферентными ядрами черепно-мозговых нервов. Блок нервных импульсов на уровне корково-спинальных путей нарушит выполнение движений туловища и конечностей.

Пирамидные пути

Пирамидные пути
проводят сознательные (волевые)
двигательные импульсы, а также тормозные
импульсы от коры полушарий большого
мозга к нейронам двигательных ядер
черепных нервов и к нейронам двигательных
ядер передних рогов серого вещества
спинного мозга.

Для пирамидных
путей характерно:

1. Наличие 2-х
нейронов.

2. I-й нейрон –
пирамидные клетки Беца (V слой коры
предцентральной извилины).

3. В полушарии
головного мозга волокна проходят в
составе лучистого венца и внутренней
капсулы, занимая колено и передние 2/3
задней её ножки.

4. В мозговом стволе
волокна следуют в его вентральной части,
переходя последовательно из ножек мозга
в мост и продолговатый мозг.

5. На границе со
спинным мозгом 80% волокон, переходя на
другую сторону, образуют нижний
двигательный перекрест (decussatio pyramidum).

6. В спинном мозге
пирамидные пути занимают его передние
и боковые канатики.

7. Тела II-х нейронов
располагаются в двигательных ядрах
передних рогов спинного мозга или в
двигательных ядрах черепных нервов.

В зависимости от
места назначения пирамидные пути
подразделяются на две группы:

• корково-ядерный
путь,
tractus
corticonuclearis (corticobulbaris);

• корково-спинномозговой
путь,
tractus
corticospinalis (pyramidalis) .

Tractus
corticonuclearis
(corticobulbaris).

Это двигательный,
сознательный, частично перекрещенный
путь. Проводит двигательные сознательные
импульсы от коры головного мозга к
мышцам головы, лица и шеи через ядра
черепно-мозговых нервов.

1-й нейрон
расположен
в передней центральной извилине и в
дольке Беца
(lobulus paracentralis). Он
представлен пирамидными клетками,
находящимися в 5-6-м слоях коры. Дендриты
участвуют в образовании внутримозговых
связей, а аксоны идут в белое в-во
головного мозга, и через колено внутренней
капсулы выходят из полушарий. Затем они
идут по ножкам мозга, заходят в мост
и далее идут
в продолговатый мозг. Часть волокон
заканчивается в стволе мозга в двигательных
ядрах черепно-мозговых нервов. Ко всем
ядрам кроме ядер VII и XII пар подходят
частично перекрещенные волокна, а к
ядрам этих черепных нервов подходят
волокна, только с противоположной
стороны (т.е. полностью перекрещенные).

2-ые нейроны
расположены
в ядрах ЧН:

В среднем мозге
находятся ядра:

III пары
– nucleus
motorius n. oculomotorius;

IV пары
– nucleus
motorius п.
trochlearis;

В
мосту
ядра:

V пары
– nucleus
motorius n. trigemini;

VI пары
– nucleus
motorius n. abducentis;

VII пары
– nucleus
motorius n. facialis;

В продолговатом
мозге ядра:

IX, X пары
– nucleus
ambiguus;

XI пары
– nucleus
motorius п.
accessorii;

XII пары
– nucleus
motorius n. hypoglossi.

Отростки 2-х нейронов
идут на периферию в составе черепных
нервов и подходят к поперечно-полосатым
мышцам лица, щек, головы, на которых
образуют двигательные бляшки.

Tractus
corticospinalis
(pyramidalis).

Сознательный,
двигательный, двухнейронный, полностью
перекрещенный. Проводит сознательные
импульсы от коры к поперечно-полосатым
мышцам.

1-й нейрон
расположен
в коре в передней центральной извилине
и в дольке Беца
и является
пирамидной клеткой 5-го и 6-го слоя.
Дендриты формируют в коре синапсы, а
аксон идет в белое вещество полушарий
и выходит через переднюю часть заднего
бедра внутренней капсулы. Затем он идет
в основании ножек мозга. По базальной
части Варолиева
моста входит
в продолговатый мозг, идет в пирамиды
продолговатого мозга. На границе со
спинным мозгом делает частичный перекрест
(decussatio
pyramidum) и
делится на 2
пути:

1)перекрещенные
волокна идут в боковых канатиках, образуя
tr. corticospinalis
lateralis;

2)неперекрещенные
волокна идут в передних канатиках,
образуя tr.
corticospinalis anterior. Оба
пути идут в передние рога, и заканчиваются
на клетках двигательных ядер, которые
являются 2-ми
нейронами. Неперекрещенные
волокна (tr.
corticospinalis anterior) делают
перекрест в белой спайке comissura
alba. Таким
образом, путь стал полностью перекрещенным.
Аксоны 2-х нейронов выходят из спинного
мозга передними корешками, а затем в
составе спинномозговых нервов идут на
периферию и заканчиваются двигательными
бляшками в мышцах.

Соседние файлы в папке анатомия

• #
• #
• #
• #
• #

ПИРАМИ́ДНАЯ СИСТЕ́МА (пи­ра­мид­ный путь, кор­ти­ко-спи­наль­ный тракт), сис­те­ма круп­ных пи­ра­мид­ных ней­ро­нов ко­ры боль­ших по­лу­ша­рий го­лов­но­го моз­га мле­ко­пи­таю­щих, ак­со­ны ко­то­рых окан­чи­ва­ют­ся в дви­га­тель­ных яд­рах че­реп­но-моз­го­вых нер­вов и на ней­ро­нах се­рого ве­ще­ст­ва спин­но­го моз­га. Уча­ст­ву­ет в тон­кой ко­ор­ди­на­ции дви­га­тель­ных ак­тов; в един­ст­ве с экс­т­ра­пи­ра­мид­ной сис­те­мой со­став­ля­ет це­ло­ст­ную функ­цио­наль­ную сис­те­му центр. управ­ле­ния дви­же­ния­ми. Ак­со­ны в со­ста­ве нерв­ных во­ло­кон схо­дят­ся к изо­гну­той под уг­лом пла­стин­ке бе­ло­го ве­ще­ст­ва моз­га – внутр. кап­су­ле. Т. н. ко­ле­но этой кап­су­лы фор­ми­ру­ют кор­ко­во-ядер­ные во­лок­на П. с., а две тре­ти зад­ней нож­ки – кор­ко­во-спин­но­моз­го­вые. От­сю­да П. с. про­дол­жа­ет­ся в ос­но­ва­ние нож­ки моз­га и да­лее в пе­ред­нюю часть ва­ро­лие­ва мос­та го­лов­но­го моз­га. На про­тя­же­нии ство­ла моз­га кор­ко­во-ядер­ные во­лок­на пе­ре­кре­щи­ва­ют­ся и пе­ре­клю­ча­ют­ся на дви­га­тель­ные яд­ра III–XII че­реп­но-моз­го­вых нер­вов; к верх­ней тре­ти яд­ра ли­це­во­го нер­ва идут не­пе­ре­кре­щен­ные кор­ко­во-ядер­ные во­лок­на. В про­дол­го­ва­том моз­ге пе­ре­кре­щи­ва­ет­ся ок. 80% кор­ко­во-спин­но­моз­го­вых во­ло­кон П. с., ко­то­рые на­прав­ля­ют­ся в бо­ко­вые ка­на­ти­ки бе­ло­го ве­щест­ва спин­но­го моз­га. Не­пе­ре­кре­щен­ные во­лок­на из про­дол­го­ва­то­го моз­га про­дол­жа­ют­ся в пе­ред­них ка­на­ти­ках спин­но­го моз­га и пе­ре­хо­дят на про­ти­во­по­лож­ную сто­ро­ну в разл. сег­мен­тах спин­но­го моз­га. Бла­го­да­ря пе­ре­кре­щи­ва­нию ле­вое по­лу­ша­рие го­лов­но­го моз­га управ­ля­ет дви­же­ния­ми пра­вой по­ло­ви­ны те­ла, а пра­вое по­лу­ша­рие – дви­же­ния­ми ле­вой по­ло­ви­ны; в то же вре­мя мыш­цы ту­ло­ви­ща и верх­ней тре­ти ли­ца ин­нер­ви­ру­ют­ся во­лок­на­ми из обо­их по­лу­ша­рий. Пи­ра­мид­ный путь окан­чи­ва­ет­ся так­же на мно­гих об­ра­зо­ва­ни­ях пе­ред­не­го, про­ме­жу­точ­но­го, сред­не­го, про­дол­го­ва­то­го моз­га и моз­жеч­ка. П. с. по­зво­ля­ет осу­ще­ст­в­лять кон­троль за дея­тель­но­стью кис­тей и стоп. Яв­ля­ет­ся наи­бо­лее мо­ло­дым дви­га­тель­ным трак­том ЦНС; осо­бен­но раз­вит у при­ма­тов и че­ло­ве­ка, у ко­то­рых ак­со­ны П. с. об­ра­зу­ют си­нап­сы на­пря­мую со спи­наль­ны­ми эф­фе­рент­ны­ми (дви­га­тель­ны­ми) ней­ро­на­ми (без вста­воч­ных ней­ро­нов, или ин­тер­ней­ро­нов, спин­но­го моз­га).